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為提高臨床醫(yī)師病歷書寫水平,進(jìn)一步加強(qiáng)病歷質(zhì)控力度,全面提升醫(yī)療文書質(zhì)量,11月25日,溫州市中醫(yī)院質(zhì)管科牽頭舉辦了2020年度全院病歷質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)。
質(zhì)管科工作人員在評(píng)比前抽取出每個(gè)科室本年度的出院歸檔病歷2份,再從28個(gè)科室中每科室選派1名質(zhì)控人員參加。
評(píng)比時(shí),采用隨機(jī)、交叉原則,同一份病歷隨機(jī)經(jīng)由2名質(zhì)控員進(jìn)行評(píng)分,具體扣分細(xì)則參照《2020版中醫(yī)醫(yī)院住院病歷質(zhì)量檢查評(píng)分表》。經(jīng)過嚴(yán)密評(píng)審統(tǒng)計(jì),并經(jīng)過網(wǎng)絡(luò)公示復(fù)議復(fù)核,最終根據(jù)平均分高低,最終評(píng)選出優(yōu)秀科室。
具體公布如下
科室:
一等獎(jiǎng):中西結(jié)合婦科
二等獎(jiǎng):中醫(yī)婦科1、重癥醫(yī)學(xué)科
三等獎(jiǎng):婦產(chǎn)科、綜合腎病、肛腸科
優(yōu)勝獎(jiǎng):外科1、神經(jīng)內(nèi)科3、針推理療科、心血管科、康復(fù)科1
個(gè)人:
一等獎(jiǎng):李爽爽
二等獎(jiǎng):戴凌虹、馬彬彬、盧翔
三等獎(jiǎng):葉小丹、潘一鵬、張輝、陳彬彬、王婷婷
優(yōu)勝獎(jiǎng):唐李瑩、吳峰淼、葉孫送、易晨笛、林書陽、潘學(xué)東、葉必宏
此次質(zhì)控比賽順利開展,促進(jìn)了臨床醫(yī)師對(duì)病歷書寫的重視,同時(shí)也是對(duì)科級(jí)質(zhì)控員病歷質(zhì)控技能的檢驗(yàn),希望各科室以此為契機(jī),持之以恒,規(guī)范病歷書寫,提高病歷內(nèi)涵,確保病歷質(zhì)量,更好的迎接三甲復(fù)評(píng)!
質(zhì)量月是年年有,
病歷評(píng)比亦選優(yōu)。
誰也不甘落最后,
哪位有幸拔頭籌?