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援川麻醉科醫(yī)生
“柯老師、柯老師……”盡管距7月6日返溫已經(jīng)過去一周的時間,但連日來,柯建韓的耳邊仍然縈繞著這個稱呼,久久不散。
2020年3月,溫州市中醫(yī)院麻醉科副主任醫(yī)師柯建韓前往四川省南部縣人民醫(yī)院,開啟為期近一年半的支援工作。人生地不熟、飲食不習(xí)慣、工作強度大,他克服一個又一個困難,參與危重癥、疑難病手術(shù)百余臺,并將自己豐富的麻醉臨床經(jīng)驗傳授給當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。
作為一名共產(chǎn)黨員,他在麻醉醫(yī)生的崗位上承擔(dān)更多的是幕后工作,但每次看到搶救成功、患者表達感激之情,柯建韓都難掩喜悅之情。他用自己的醫(yī)術(shù)、仁心“唱”出了一首“幕后英雄”之歌。
手術(shù)室里的“幕后英雄”
此次援川與柯建韓想象的不太一樣,他以為去支援的是一家鄉(xiāng)村小醫(yī)院,沒多少手術(shù)量。沒想到,南部縣人民醫(yī)院是當(dāng)?shù)匾患乙?guī)模較大的醫(yī)院,一天的手術(shù)量有30余臺,其中還有不少危重、疑難手術(shù)??陆n每天在多間手術(shù)室之間穿梭,尤其是一些棘手的手術(shù),更是少不了他的身影。
“柯老師,這里過來看一下。”“柯老師,我需要幫忙?!笨陆n常常被這些呼喚聲淹沒,他從來都是有求必應(yīng),火速解決。
一天,一名車禍患者被送到醫(yī)院,因為大量失血導(dǎo)致休克,情況相當(dāng)危急??陆n迅速參與到搶救工作中,開放頸內(nèi)靜脈,快速大量輸血和補液;橈動脈穿刺置管測壓,及時動態(tài)調(diào)整血管活性藥物。術(shù)中患者心臟停跳2次,都及時進行了心肺復(fù)蘇。經(jīng)過近5個小時的搶救,患者終于轉(zhuǎn)危為安,柯建韓這才長長地舒了一口氣?;颊呒覍僖恢辈煌5馗兄x急救醫(yī)生,柯建韓笑著默默離開。
在支援南部縣人民醫(yī)院的近一年半時間里,柯建韓參與危重、疑難手術(shù)百余臺,成為手術(shù)室里最被需要的“幕后英雄”。
把新技術(shù)新理念留下來
來到南部縣人民醫(yī)院,剛一“上崗”,柯建韓就發(fā)現(xiàn)了一些問題。
首先是一些設(shè)備沒有被很好的利用起來。比如腦電監(jiān)測,一般來說,全身麻醉的藥物包括三類:鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜以及肌松藥。藥物量劑則是根據(jù)患者的體重、手術(shù)時間等,由麻醉醫(yī)生配出來的,即使臨床經(jīng)驗再豐富,但因每個人的反應(yīng)情況不同,也可能存在誤差。那么患者就有可能出現(xiàn)鎮(zhèn)靜深度不夠,可感知手術(shù)刀在操作的情況。腦電監(jiān)測便可監(jiān)測患者是否已達到深度睡眠狀態(tài),提高手術(shù)的安全性、舒適性。還有動脈血壓監(jiān)測,其可以實時傳送術(shù)中患者的血壓情況,對危重癥患者來說,更具安全性,比傳統(tǒng)的袖帶式血壓監(jiān)測更快速、更精準。
另外,像一些上肢手術(shù)、甲狀腺手術(shù),也全都采用單一全身麻醉的方式。“全麻會讓患者恢復(fù)得較慢,尤其是對一些心肺功能較差的老年患者,傷害較大?!笨陆n便教大家臂叢神經(jīng)阻滯麻醉、頸叢神經(jīng)阻滯麻醉等復(fù)合麻醉方式。
“在治病救人的同時,也不要忘了給患者提供個性化、舒適化的診療服務(wù)?!痹谀喜靠h人民醫(yī)院,柯建韓不僅留下了先進的技術(shù),還將這一理念傳遞給了他身邊的每一個人。
若有機會,還想再去
柯建韓回溫州的第一餐,是去吃了一碗清江三鮮面,他說自己太想念家鄉(xiāng)的味道了。
在四川待了近一年半,他仍然無法適應(yīng)當(dāng)?shù)夭穗鹊穆槔笨谖叮刻斐燥垖τ谒麃碚f就是種煎熬,隨便扒拉幾口飯、幾口菜,一餐就搞定了。面包、方便面成了他的“好伙伴”。在援川的一年半時間里,柯建韓的體重都減了十幾斤。工作強度大,一天干個十一二個小時成了家常便飯。中午空下來的時候,柯建把幾把椅子拼起來,隨便躺下來休息一會兒。
他熬過了最艱難的一個月。之后,跟大家慢慢熟悉起來,并融入進去。幾個愛開玩笑的女護士還給柯建韓起了個綽號“柯建韓皮皮”。知道他要離開時,小伙伴們輪流請他吃飯。在走的前一天,柯建韓把大家召集過來,想表達一下謝意。結(jié)果剛開口講第一句“我明天就要離開這里了”,幾個姑娘便哭了起來,這讓他心里也特別不好受,紅了眼圈。
“如果還有機會,我想再去一次?!笨陆n說。