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    永嘉募辦普安施醫(yī)施藥局簡史(上)

    作者:李 珍 來源: 發(fā)布時間:2008/9/4 8:40:51
    院史鉤沉(九)
     20年代到50年代初,“永嘉募辦普安施醫(yī)施藥局”(以下簡稱“普安”),對浙南中醫(yī)藥的發(fā)展作出了不可磨滅的貢獻?,F(xiàn)就考察所得,對此作一簡介。
    辦醫(yī)宗旨與資金籌募
          20年代的溫州市(舊稱永嘉),自然災害頻繁,時疫猖獗流行,加上苛捐雜稅,人民群眾生活貧困,染病后無力醫(yī)療。當時工商界開明人士蔡冠夫、陶履臣、陳子明等,本著“專以施醫(yī)施藥救濟貧病者”為宗旨,發(fā)起募辦“普安”于永嘉府城殿巷(編者注:為溫州府城隍?qū)γ纥S姓三間民房,原址在廣場路,現(xiàn)因舊城改造而拆建)。蔡冠夫等人士,率先慷慨捐獻銀元640元,并起草《募辦永嘉普安施醫(yī)施藥局初創(chuàng)緣起》:“同人等有鑒于此,因思一救濟之法:創(chuàng)設醫(yī)藥局一所,聘請醫(yī)士,內(nèi)設藥局,凡遇貧而病者,無論就診、出診、施醫(yī)給藥,不取分文,每號僅取號金銅幣5枚。但經(jīng)費浩繁,深愿大慈善家,解囊慨助,踴躍捐輸”,倡議一出,深得社會各界人士支持[1]。
          其募捐方式,分常年捐(固定捐)和特別捐(一次性捐助)兩種。捐助以現(xiàn)金為主。也有捐助房產(chǎn)、地基、田畝、藥物等等。1938年(編者注:當為1927年)由于求診愈多,局舍與資金均感不敷應用,另商組織“永善福”(也系慈善機構(gòu)),再行分股籌金,集成巨款,購揚名坊地址一片,建筑五楹洋式樓房兩進,同時又購局西余基,開辟藥圃,規(guī)模頗為壯觀。
           自1924年至1934年10年間,辦局總計捐款銀元達73700余塊。1947年捐法幣42548.2176萬元。1948年捐金圓券達79900余元[2]。凡認捐資金100元以上者,發(fā)給紀念章以揚仁風[3.4]。募捐范圍曾擴展到浙南各縣及臺州、寧波、上海、天津、江蘇、福建等省市。但從不接受官方經(jīng)濟補助。1932年,當時永嘉縣長曾表示撥款資助,“普安”認為“要官一分錢,事事聽官管。”因恐受牽制,不利救濟貧病工作,予以拒絕。
           “普安”從1923年秋開始籌備,1924年4月開診。1952年(編者注:據(jù)溫州市衛(wèi)生志記載,市衛(wèi)生局于1955年3月22日接管普安施醫(yī)施藥局并改名為溫州市中醫(yī)門診部)“普安”改為“溫州市中醫(yī)門診部”,1956年(編者注:當為1958年10月)又改辦為溫州市中醫(yī)院,名老中醫(yī)白仲英任第一任院長。在“普安”存在的二十八年中(編者注:實際存在三十一年),接受施醫(yī)施藥病員達120多萬人次,所支經(jīng)費在50萬以上。
    組織與管理
          “普安”的組織形式,采用董事制。凡認助常年經(jīng)費及臨時捐助巨款或熱心代募功績較著者為董事。曾設董事30名及監(jiān)察、文牘、會計庶務、審計、交際等多人。“普安”初建時,常駐醫(yī)務人員4人,后增至12人;臨時義務??漆t(yī)生9人,后增至26人。發(fā)藥部辦事員初創(chuàng)時4人,后增至10余人。職員由董事中推選,任期一年,連選連任。醫(yī)生須由董事會議表決通過,函聘精通醫(yī)學、經(jīng)驗豐富者擔任。凡董事均系名譽職位,不支薪水。醫(yī)生每月薪金僅可購一聽煉乳。職員在擔任二年以上者,由局制給紀念章,凡醫(yī)生任義務二年以上者,則呈“行政官廳”酌給獎章以示鼓勵。職員須常駐辦事,每屆年終,將全年門診人數(shù)及其成績等報告董事會。
    醫(yī)務科室設置,除內(nèi)、外、婦、幼科外,還有傷骨科、疔瘍科、蛇傷科、眼科、喉科、針灸科、痔瘺科等等。后來醫(yī)事日興,病員大增,曾聘請城內(nèi)有關醫(yī)院、診所代診,病員一切費用,均歸“普安”結(jié)算。
         “普安”就診規(guī)定:門診出診號額如滿,逾限不收,但重病和來自遠道者,則臨時變通。就診者均照次序換簽,不得任意爭先。遇有重病者,發(fā)給緊急簽提前診視。朔望停診,但門診出診確系重癥求治者例外。乞丐及赤貧者,其號金免收。診治室規(guī)定,醫(yī)生必須準時到局開診,不得遲緩。夏秋天時炎熱,為照顧患者就診方便,上午提早一小時開診,出診號額已滿,由掛號員午前報告醫(yī)生,以便分配區(qū)域,下午出診[5]。
     
          (圖為二十世紀二十年代永嘉普安施醫(yī)施藥局醫(yī)師在府城殿巷門診情形)
    為了提高醫(yī)療質(zhì)量,在醫(yī)室懸掛《董事謹告》:“貧病可憐,踵門求治 期望安全活人妙劑 端賴良醫(yī) 擬方辨證 尤貴三思 失之毫厘 差之千里 稍以粗疏 同心滋愧愿請醫(yī)士 集思勞神 藥不虛擲 妙手回春 共體斯旨 勉慎始終。”
    候診室規(guī)定:“求診者就診時,須將病因及近日變癥,詳告醫(yī)生。求診者服藥三、四帖后,仍未見效者,聲明病癥,予以更醫(yī),以免延誤;復診須帶原方,俾易查治。”診治室規(guī)定:“正方及方箋存根,須填病人姓名、年齡、住址,以便查考,至病狀、藥劑亦須逐條填寫,加蓋圖章,以昭慎重。凡患病之人請求復診,須檢閱前方,查閱服藥后形狀,擬給方箋,須注明再診、三診等字樣,以便注意前后病癥,增減藥味,庶得效驗。如有重難病癥,一時難以奏效,或須用貴重藥品者,各醫(yī)員當互相診察,詳加治療,期收實效。”規(guī)定還指出:“隔日不來請診者,當由原醫(yī)生留意,囑局派人調(diào)查,詢明服藥后病狀,倘無效或加劇,由局換醫(yī)或會診,以期奏效[6]。”
           為了保證藥材飲片、丸、散、膏、丹的質(zhì)量,防止“假、冒、劣”藥進出,發(fā)藥部除了規(guī)定購藥時“不得重于裝飾以艷外觀而進。進存之貨,每日由掌管人員檢驗一番,次由伙友隨時巡閱,遇有潮濕,促令曬焙,庶免遭壞。處方須加核對,交給病家?guī)?rdquo;。強調(diào)“本局之設,原為救濟生命起見,按方配藥,當炒則炒,應炙則炙,其藥料分量而藥味核對,均不得茍減草率從事,免致錯誤”[7]。
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