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乙肝就是一場發(fā)生在肝臟的戰(zhàn)爭,即乙肝病毒和人體免疫細(xì)胞的戰(zhàn)斗;慢性乙肝就是這樣一場你爭我奪的拉鋸戰(zhàn),長期戰(zhàn)亂使得肝臟組織反反復(fù)復(fù)發(fā)生炎癥壞死,肝臟在自我修復(fù)的過程中不斷纖維化,最后逐漸形成肝硬化,一部分患者進(jìn)一步惡變成肝癌。
由此可知,要想有效切斷“乙肝-肝硬化-肝癌”的惡性傳變鏈,首先是控制肝炎的發(fā)展,抑制乙肝病毒大量復(fù)制,因而抗乙肝病毒治療無疑是最關(guān)鍵的治療方法。
雖然說現(xiàn)在應(yīng)用的抗乙肝病毒藥,尚未能徹底地將乙肝病毒從人體清除,只能抑制其泛濫。但應(yīng)用抗病毒藥抑制病毒,可減輕肝組織炎癥,阻止和減輕肝纖維化,抑制了這些促癌因素,也會(huì)起到預(yù)防肝癌的作用。
有些慢性乙肝病人應(yīng)當(dāng)義無反顧、態(tài)度堅(jiān)決地在??漆t(yī)生的正確指導(dǎo)下應(yīng)用抗病毒藥物,把乙肝病毒一直控制在最低水平,并把病毒耐藥的可能性降到最低。這樣才有可能預(yù)防嚴(yán)重肝硬化發(fā)生,并降低肝癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
抗擊肝癌,從預(yù)防肝炎開始
目前乙肝疫苗已經(jīng)普遍應(yīng)用,并已被國家列為兒童計(jì)劃免疫的重要組成部分。從這個(gè)意義上說,乙肝疫苗也許是世界上第一種防癌疫苗。
若能預(yù)防肝炎,必定能在一定程度上降低肝癌的發(fā)病率。需要強(qiáng)調(diào)的是,乙肝疫苗預(yù)防接種的保護(hù)率為 90%-95%,但對少數(shù)人可能無效。接種乙肝疫苗后,必須產(chǎn)生乙肝病毒表面抗體,且表面抗體的滴度要達(dá)到10 IU/毫升以上,才能預(yù)防乙肝感染。乙肝抗體滴度還會(huì)隨著時(shí)間的推移而降低。
因此,接種過乙肝疫苗的人群,仍要定期體檢,篩查乙肝。