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子宮內膜炎是各種原因導致子宮內膜結構發(fā)生炎性改變。
臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、盆腔區(qū)疼痛、白帶多、月經(jīng)多、痛經(jīng)等。
病因：
1.妊娠和分娩 產(chǎn)褥感染和感染性流產(chǎn)是急性子宮內膜炎的常見原因。分娩后宮腔內殘留少量胎膜或胎盤，或胎盤附著部位的子宮復舊不全，可引起慢性子宮內膜炎。
2.宮腔手術和放置宮內避孕器 宮腔內手術操作尤其是非正規(guī)人工流產(chǎn)，可導致細菌入侵發(fā)生感染。宮內避孕器的長期刺激可引起慢性子宮內膜炎。
3.子宮腔內病變 如子宮內膜息肉、子宮內膜癌壞死等。
4.其他婦科炎癥 如宮頸炎、輸卵管炎等。
5.雌激素水平低下 更年期或絕經(jīng)期后，體內雌激素水平下降，生理屏障功能減弱，細菌易于侵入。
藥物治療：
1.以抗生素治療為主，抗生素治療原則：經(jīng)驗性、廣譜、及時和個體化，選擇抗生素應覆蓋所有可能的病原體，或根據(jù)病原培養(yǎng)及藥敏的結果選擇抗生素治療。
2.宮腔內給藥對已婚患者可采用宮腔內給藥的方式，操作前先以雙合診查清子宮大小及位置，外陰陰道消毒、探測宮腔深度后，將滅菌導尿管自宮口送入宮腔，以小于宮腔深度0.5cm即可，將選定的藥物經(jīng)導尿管緩慢注入宮腔，待藥液全部進入宮腔后，拔出導尿管，平臥或臀高位臥床1～2小時，每日1次，經(jīng)期停用，由于本方法能使藥物直接作用于病灶處，往往療效顯著。
3.清理宮腔發(fā)生于分娩或流產(chǎn)后的子宮內膜炎，如疑有胎盤組織殘留，應在使用抗生素的同時，立即予以清除，待抗生素達到一定劑量、炎癥得以控制時，方可行刮宮術，以防炎癥擴散。如果子宮有活動性出血時，可在應用大量抗生素的情況下清理宮腔。
日常護理：
1.注意個人衛(wèi)生，內褲，用過的浴盆、毛巾等利用熱水煮沸消毒。注意私處衛(wèi)生，要勤換內褲，應該選擇寬松的棉品的內褲。
2.不可縱欲亂性，嚴禁經(jīng)期性生活，注意避孕，頻繁墮胎會造成疾病加重。
3.適量的運動：產(chǎn)后要注意減少盆腔瘀血、避免子宮后倒，應該做適量的運動，如膝胸臥位。
4.平時應保持心情舒暢，注意營養(yǎng)，勞逸結合，增強自身的抵抗能力，提高身體素質。
飲食調理
1. 加強營養(yǎng)，多食蛋白質和維生素含量高的膳食，可吃雞肉、瘦肉、蝦、牛奶、豆類等。
2.少食脂肪和糖；口味要淡些，少食鹽。
3.多食含纖維多的蔬菜水果，如香蕉、甘薯、芹菜等。
4.白帶增多者，可多吃韭菜、扁豆、小米、豆腐、蓮子、核桃、白果等食物。
5.飲食以流質或半流質易消化并含有高熱量、高蛋白、多種維生素的食物為宜，不能進食者，應靜脈補充營養(yǎng)及水分，并注意糾正電解質紊亂及酸中毒。
6.忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。
