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新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)就會(huì)接種乙肝疫苗,并分別在1個(gè)月、6個(gè)月后注射第二針和第三針。但是面對(duì)乙肝病毒,很多人會(huì)擔(dān)心,注射乙肝疫苗后是否終身免疫?體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)沒有了乙肝抗體,是否需要補(bǔ)充注射乙肝疫苗?
小時(shí)候打了乙肝疫苗就終身免疫了嗎?
隨著時(shí)間推移,通過接種乙肝疫苗產(chǎn)生的抗體并不會(huì)一直存在于我們的身體,抗體的濃度會(huì)逐漸降低。有些人按規(guī)定打了3次乙肝疫苗,可是檢查乙肝表面抗體仍然是陰性,或乙肝表面抗體滴度很低,稱之為無應(yīng)答或應(yīng)答弱??赡茉蚴俏丛谝?guī)定時(shí)間內(nèi)接種、接種部位不太合理、肥胖、抵抗力弱、老年人、肝功能不全或肝臟器質(zhì)性病變患者等等。
如果嬰幼兒期接受了正規(guī)的(3針)乙肝疫苗接種,一般不需要加強(qiáng)免疫。乙肝高危人群則需要定期監(jiān)測(cè)抗體,鼓勵(lì)成人進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢測(cè),如果抗-HBs滴度≤10mIU/mL則可以進(jìn)行補(bǔ)充注射,加強(qiáng)免疫。
同時(shí),注射乙肝疫苗后,乙肝病毒感染的高危情況依然要避免。如性生活中使用安全套、到正規(guī)口腔科進(jìn)行治療等。
什么情況下需要接種乙肝疫苗?
乙肝易感者需要接種乙肝疫苗。一般認(rèn)為,乙肝五項(xiàng)中HBsAg、抗-HBs和抗-HBc三項(xiàng)指標(biāo)全陰者為乙肝易感者。如果HBsAg陽性,代表已經(jīng)感染乙肝病毒,接種乙肝疫苗后也不會(huì)產(chǎn)生抗體,抗-HBs陽性且滴度大于10 mIU/ml時(shí)代表體內(nèi)已經(jīng)有保護(hù)性抗體,不需要接種乙肝疫苗。
乙肝高危人群如果抗體不足,需要及時(shí)補(bǔ)充接種,他們包括:有接觸血液或體液職業(yè)危險(xiǎn)的衛(wèi)生保健人員和公共安全工作人員、器官移植患者、既往有輸血史、接受血液透析的患者、丙型肝炎病毒感染者、人免疫缺陷病毒感染者、HBsAg陽性者的家庭成員、多性伴者及應(yīng)用免疫抑制劑治療的患者。
本文由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師郝建宇進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。
來源:科普中國(guó)