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1. 奧密克戎變異株的發(fā)現(xiàn)和流行情況
2021年11月9日,南非首次從病例樣本中檢測到一種新冠病毒B.1.1.529變異株。11月26日,WHO將其定義為第五種“關(guān)切變異株”,取名希臘字母Omicron(奧密克戎)變異株。截至11月28日,南非、以色列、比利時(shí)、意大利、英國、奧地利和中國香港等,已監(jiān)測到該變異株的輸入。我國其他省市尚未發(fā)現(xiàn)該變異株的輸入。奧密克戎變異株在南非首先發(fā)現(xiàn)和報(bào)道,但不代表這個(gè)病毒是在南非演變形成的,變異株的發(fā)現(xiàn)地不一定是起源地。
2. 奧密克戎變異株的傳播力
目前,全球尚無奧密克戎變異株傳播力、致病力和免疫逃逸能力等方面的系統(tǒng)研究數(shù)據(jù)。但奧密克戎變異株同時(shí)具有前4個(gè)VOC變異株Alpha(阿爾法)、Beta(貝塔)、Gamma(伽瑪)和Delta(德爾塔)刺突蛋白的重要氨基酸突變位點(diǎn),包括增強(qiáng)細(xì)胞受體親和力和病毒復(fù)制能力的突變位點(diǎn)。流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示南非感染奧密克戎變異株病例數(shù)明顯增加,并部分取代了Delta(德爾塔)變異株,傳播力有待進(jìn)一步監(jiān)測研究。
3. 奧密克戎變異株對疫苗和抗體藥物影響
研究表明,新冠病毒S蛋白若出現(xiàn)K417N、E484A或N501Y突變,提示免疫逃逸能力增強(qiáng);而奧密克戎變異株同時(shí)存在“K417N+E484A+N501Y”三重突變;此外,奧密克戎變異株還存在其他多個(gè)可能降低部分單克隆抗體中和活性的突變。突變的疊加可能降低部分抗體藥物對奧密克戎變異株的保護(hù)效力,對現(xiàn)有疫苗免疫逃逸的能力,有待進(jìn)一步監(jiān)測研究。
4. WHO應(yīng)對奧密克戎變異株的建議
WHO建議各國加強(qiáng)新冠病毒的監(jiān)測、報(bào)告與研究工作,采取有效的公共衛(wèi)生措施阻斷病毒傳播;建議個(gè)人采取的有效預(yù)防感染措施包括公共場所至少保持1米距離、佩戴口罩、開窗通風(fēng)、保持手清潔、對著肘部或紙巾咳嗽或打噴嚏、接種疫苗等,同時(shí)避免去通風(fēng)不良或擁擠的地方。與其他VOC變異株相比,目前尚不確定奧密克戎變異株傳播力、致病性和免疫逃逸能力是否更強(qiáng),相關(guān)研究在未來的幾周內(nèi)將得到初步結(jié)果。但目前已知的是,所有變異株都可能導(dǎo)致重癥或死亡,因此預(yù)防病毒傳播始終是關(guān)鍵,新冠疫苗對減少重癥和死亡仍然有效。
5. 面對新出現(xiàn)的新冠病毒奧密克戎變異株,公眾在日常生活工作中,需要注意哪些?
(1)戴口罩仍然是阻斷病毒傳播的有效方式,對于奧密克戎變異株同樣適用。即使已經(jīng)完成全程疫苗接種和接種加強(qiáng)針的情況下,也同樣需要在室內(nèi)公共場所、公共交通工具等場所佩戴口罩。此外,還要勤洗手和做好室內(nèi)通風(fēng)。
(2)做好個(gè)人健康監(jiān)測。在有疑似新冠肺炎癥狀,例如發(fā)熱、咳嗽、呼吸短促等癥狀出現(xiàn)時(shí),及時(shí)監(jiān)測體溫,主動(dòng)就診。
(3)減少非必要出入境。盡量減少前往高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),并加強(qiáng)旅行途中的個(gè)人防護(hù),降低感染奧密克戎變異株的機(jī)會(huì)。